Research for yourself.
Think for yourself.
Trust yourself.
Fear no more.
ABARIS 

Wir heilen Angststörungen, Panikattacken, Phobien durch kognitive Verhaltenstherapie zu 100 % online.
Kognitive Verhaltenstherapie ist "online die beste Psychotherapie für die Krise" (Zeitschrift Psychotherapie 2020).
Freie Plätze für kognitive Verhaltenstherapie online bei psychotherapie.com und psychotherapie.limited.
The Coaching Institute LLC
ABARIS Angstambulanz ℠
Presse
Kranke Gedanken – Hypochonder und Hypochondrie in der ABARIS Angstambulanz℠

Der Tagesspiegel

21.04.2004

Krank in Gedanken

Nur ein Schwindelanfall?  Oder doch ein Hirntumor?  Wie Hypochonder leiden – und wie man ihnen helfen kann

Von Bas Kast

Kognitive Therapie bei Hypochondrie
Dieser Artikel über Hypochondrie und Hypochonder von dem deutschen Wissenschaftsautor und Tagesspiegel-Redakteur Bas Kast wurde mit dem Titel "Krank in Gedanken" in der in Berlin erscheinenden Tageszeitung "Der Tagesspiegel" in der Rubrik Gesundheit am 21.04.2004 erstmals veröffentlicht.

Sven Burkes* Krankengeschichte begann in der Badewanne und endete beim Psychotherapeuten. Das ging so: Burke, 27, Jurastudent, stieg aus der warmen Wanne, als ihm plötzlich schwarz vor Augen wurde. Ein akuter Schwindelanfall. Damals, Ende der 90er Jahre, überschlugen sich in den Medien die Meldungen über BSE-Fälle. Könnte es nicht sein, schoss dem jungen Mann durch den Kopf, dass er sich den Rinderwahnsinn eingefangen hatte?

"Hin und wieder haben wir alle mal Angst, an einer schlimmen Krankheit zu leiden", sagt Dietmar Luchmann, Leiter des ABARIS-Instituts für kognitive Psychotherapie in Stuttgart; er hat den Studenten Burke behandelt.

Der Kopfschmerz, der nur ein Hirntumor sein kann. Das Blubbern im Bauch – eine Krebsgeschwulst? Das Muttermal, bestimmt bösartig! In jedem von uns verbirgt sich ein kleiner Hypochonder, der gelegentlich auftaucht und von selbst wieder verschwindet.

Nicht so bei Sven Burke. Der kleine Hypochonder in ihm blieb und wuchs. Die Angst vor der Hirnerkrankung dominierte bald seinen gesamten Lebensinhalt. "Die Schwindelanfälle häuften sich, bis er von regelrechten Panikattacken überfallen wurde", berichtet der Psychotherapeut Luchmann. Jeder Arzt indes, den er besuchte, bescheinigte dem Studenten eine vorzügliche Gesundheit. "Körperlich war er fit." Nach wenigen Wochen – Burke wohnt in einer ländlichen Gegend – hatte der Mann alle Mediziner der Region abgeklappert. Keiner wollte den offenbar Kerngesunden noch untersuchen.

In seiner Verzweiflung warf Burke sich in einem Kaufhaus auf den Boden, ließ ruckartige Zuckungen durch seinen Körper gehen, fingierte einen epileptischen Anfall – um einen Notarzt und damit eine weitere Untersuchung zu erzwingen. So landete Burke in der Psychiatrie.

Hypochondrie. Jemand gilt als hypochondrisch, wenn er immer wieder die Befürchtung hegt, krank zu sein, obwohl sich dafür vom Arzt keine körperliche Ursache finden lässt. Das Wort stammt aus dem Griechischen und steht für "unter dem Rippenknorpel": In der Antike vermutete man, die Krankheitsangst nehme ihren Ursprung in Organen unterhalb der Rippen, wie zum Beispiel der Milz. Heute weiß man, dass die Quelle der Hypochondrie nicht dem Körper, sondern dem Kopf entspringt – auch wenn jeder Hypochonder das vehement bestreiten würde.

Je nachdem, wie streng man ist, stufen Psychologen ein halbes bis sieben Prozent der Bevölkerung als hypochondrisch ein. Genauso viele Männer wie Frauen sind betroffen. Bei den meisten erreicht die Krankheitsangst zwar nicht derart dramatische Ausmaße wie bei Sven Burke, "sie beeinträchtigt aber doch den Alltag", sagt Gaby Bleichhardt, Psychologin an der Universität Mainz. Anhand von drei Kriterien, so die Expertin, könne jeder feststellen, ob er ein Hypochonder sei:

Erstens ist da die Angst, unter einer ernsthaften Krankheit zu leiden.

Zweitens: Diese Angst muss mindestens ein halbes Jahr lang durchgehend vorhanden sein.

Drittens: Die Versicherung eines Arztes, körperlich gesund zu sein, beruhigt nicht.

Mit Hilfe dieser Liste lässt sich der Hypochonder zwar leicht erkennen – aber wie entsteht die Störung? Steht am Anfang immer ein traumatisches Erlebnis? Die Krankheit des Vaters oder der Mutter zum Beispiel? Was löst die Hypochondrie aus?

Die Wissenschaft tappt da noch weitgehend im Dunkeln. "Manche Hypochonder haben während ihrer Kindheit erlebt, dass Kranksein auch seine positiven Seiten hat", sagt Bleichhardt. Sie wissen: Wer krank ist, bekommt Aufmerksamkeit, sei es vom Partner, von Verwandten oder von einem Arzt.

Viele Faktoren kommen hinzu. "Hypochonder haben die Veranlagung, den eigenen Körper besonders wachsam wahrzunehmen", sagt Luchmann. Muskeln, Atmung, Herzschlag – alles wird genauestens registriert.

Entscheidend aber, so vermuten die Forscher, sind die verzerrten Gedanken, die für die Hypochondrie typisch sind, wie auch für viele andere psychische Leiden: Hypochonder nehmen die Signale ihres Körpers nicht nur äußerst feinfühlig wahr, sie beurteilen sie auch falsch. Jedem Menschen ist mal schwindlig. Nur der Hypochonder deutet dieses Zeichen als Hirnerkrankung und lässt sich von seiner Fehlinterpretation nicht abbringen.

Zumindest nicht so leicht. "Lange dachte man, bei Hypochondern kann man eh nichts machen, also wurden die Therapiemöglichkeiten nur wenig erforscht", sagt Bleichhardt. Das hat sich erst in den letzten Jahren geändert.

Zunehmend haben Psychologen erkannt, dass man Hypochondern sehr wohl helfen kann, indem man ihnen ihre verzerrten Gedanken aufzeigt und diese korrigiert – "kognitive Verhaltenstherapie" nennt sich das im Fachjargon. Einem Patienten, der seine Magenbeschwerden als Krebsgeschwulst interpretiert, könnte man helfen, indem man ihn darüber aufklärt, dass es noch Dutzende andere Ursachen für sein Leiden geben könnte, etwa Stress im Beruf oder Alkoholkonsum.

Im letzten Monat veröffentlichten zwei Psychiater aus den USA eine Studie, die die Wirksamkeit der kognitiven Therapie untermauert. Sie behandelten 102 Hypochonder in sechs Sitzungen. Ein halbes Jahr und ein Jahr später zeigte sich, dass sich die Krankheitsangst bei vielen Patienten deutlich gemildert hatte.

Ein Viertel der Beteiligten war allerdings vorzeitig aus dem Therapieprogramm abgesprungen. Eine Behandlung "passt schließlich nicht zu ihrer Überzeugung", wie Studienleiter Arthur Barsky von der Harvard-Universität im amerikanischen Cambridge sagt: Der Hypochonder zeichnet sich ja eben dadurch aus, dass er hartnäckig daran glaubt, seine Krankheit sei real und nicht Einbildung.

Und Sven Burke? "Er hat seine Denkfehler behoben und das Staatsexamen mit einer Eins gemacht", sagt Luchmann. Für Erfolge wie diese liebe er seinen Beruf. "Ich habe mich über seine Eins fast genauso gefreut wie er."

* Name von der Redaktion verändert

Veröffentlicht am 21.04.2004.
Text aus:
Der Tagesspiegel (Berlin), 21.04.2004. Kast, Bas: Krank in Gedanken.

Vers. 2004.04.21: Kranke Gedanken – Hypochonder und Hypochondrie in der Angstambulanz

 
↑ Rechtliche Hinweise Legal Notice ✉ Augsburg DE
Baar CH
Basel CH
Berlin DE
Bern CH
Bielefeld DE
Bonn DE
Boston MA US
Bolzano IT
Bratislava SK
Bremen DE
Budapest HU
Burlington VT US
Cambridge GB
Cambridge MA US
Chemnitz DE
Chur CH
Como IT
Compaccio IT
Dresden DE
Düsseldorf DE
Feldkirch AT
Frankfurt a.M. DE
Freiburg DE
Göttingen DE
Graz AT
Hamburg DE
Hannover DE
Heidelberg DE
Innsbruck AT
Kaliningrad RU
Karlsruhe DE
Kempten DE
Klagenfurt AT
Köln DE
Konstanz DE
Leipzig DE
Lindau (Bodensee) DE
London UK
Lugano CH
Luzern CH
Magdeburg DE
Mainz DE
Mannheim DE
Marburg DE
Merano IT
Montreal CA
München DE
Münster DE
New York NY US
Nürnberg DE
Oxford GB
Pfäffikon SZ CH
Potsdam DE
Prag CZ
Rapperswil-Jona CH
Regensburg DE
Salzburg AT
Schwerin DE
Schwyz CH
Stuttgart DE
Sankt Gallen CH
Tübingen DE
Ulm DE
Weimar DE
Wien AT
Winterthur CH
Würzburg DE
Zug CH
Zürich CH
Zwickau DE

© 1992—2023 ABARIS Angstambulanz℠, a division of The Coaching Institute in cooperation with Psychotherapie Limited.
All rights reserved. Alle Rechte vorbehalten. Die Reproduktion, Modifikation oder sonstige Verwertung der Inhalte dieser Seiten der ABARIS Angstambulanz℠ ganz oder teilweise, gleich in welcher Form, ist untersagt ohne die vorherige schriftliche Genehmigung von The Coaching Institute, Cambridge, Massachusetts 02142, United States of America.